Thuốc & Sức khỏe

Chẩn đoán và phác đồ điều trị viêm khớp thiếu niên

Đánh giá bài viết ngay

Viêm khớp thiếu niên đang là tình trạng bệnh phổ biến với những cơn đau nhức khó chịu, sưng viêm có cảm giác nóng rát. Tình trạng này khiến bệnh nhân gặp nhiều khó khăn trong cử động hàng ngày và ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác của cơ thể. Viêm khớp thiếu niên là gì? Cách chẩn đoán và điều trị như thế nào? Cùng theo dõi bài viết dưới đây để được giải đáp thắc mắc.

Viêm khớp thiếu niên là gì?
Viêm khớp thiếu niên hay còn gọi là bệnh viêm khớp vị thành niên là chứng thấp khớp ở trẻ và không phải là một bệnh cụ thể. Đây là thuật ngữ chung để chỉ những tình trạng viêm khớp và thấp khớp khởi phát ở đối tượng dưới 16 tuổi. Tình trạng bệnh này ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống và quá trình phát triển của trẻ.

Hầu hết bệnh viêm khớp thiếu niên là bệnh tự miễn hoặc bệnh tự viêm. Đây là hiện tượng hệ thống miễn dịch vị bị nhầm lẫn, không tiết ra chất chống lại các loại vi khuẩn, vi rút xấu xâm nhập vào cơ thể mà hệ miễn dịch tiết ra chất tấn công tế bào và những mô khỏe mạnh. Trong tất cả các trường hợp người bệnh bị viêm khớp thiếu niên đều có triệu chứng viêm nhiễm, sưng đỏ, xuất hiện các cơn đau âm ỉ hoặc dữ dội. Một số ít loại viêm khớp thiếu niên không có triệu chứng tại khớp xương mà chỉ ảnh hưởng đến da và các cơ quan nội tạng.

Nguyên nhân gây viêm khớp thiếu niên
Hiện tại nguyên nhân chính xác gây viêm khớp thiếu niên vẫn chưa được các chuyên gia, bác sĩ xác định cụ thể. Tuy nhiên một số nghiên cứu cũng bước đầu chứng minh được trong cơ thể người bệnh tồn tại một số loại gen nhất định, khi vi khuẩn, vi rút xâm nhập vào cơ thể hoặc các yếu tố bên ngoài tác động bệnh sẽ khởi phát. Bên cạnh đó điều kiện sống, môi trường cũng tác động lớn đến khả năng mắc bệnh ở trẻ.

Phân loại viêm khớp thiếu niên
Viêm khớp vị thành niên được chia làm nhiều loại bệnh. Cụ thể nhóm bệnh được chia thành 6 thể bệnh, có triệu chứng bệnh khác nhau.

Viêm khớp tự phát ở thiếu niên
Đây là dạng viêm khớp thiếu niên phổ biến nhất và bao gồm các chứng bệnh thường gặp:

Viêm đa khớp
Chứng bệnh liên quan đến viêm ruột
Viêm khớp vảy nến ở thiếu niên
Viêm đa khớp toàn thân

Viêm cơ ở đối tượng vị thành niên
Tình trạng viêm khớp xương dẫn đến hiện tượng yếu cơ, hình thành nên các ổ viêm nhiễm. Bao gồm thể viêm đa cơ và viêm da ở trẻ vị thành niên. Triệu chứng điển hình của bệnh là phát ban trên mí mắt và các khớp ngón tay.

Lupus vị thành niên
Đây là một loại bệnh viêm khớp thiếu niên ảnh hưởng nghiêm trọng đến các khớp xương, cơ quan nội tạng như tim, gan, thận, phổi, da và nhiều vùng khác trên cơ thể người bệnh. Dạng phổ biến nhất là lupus ban đỏ hệ thống.

Bệnh xơ cứng bì ở trẻ vị thành niên
Xơ cứng bì hay còn gọi là hiện tượng xuất hiện những vùng da bị cứng. Sự phát triển của xơ cứng da và mô dưới da mà không phá hủy hoặc ảnh hưởng đến cơ quan nội tạng.

Viêm mạch máu
Loại bệnh viêm khớp thiếu niên khác được gọi là viêm mạch máu có thể gây nên các biến chứng về tim mạch. Trong đó bệnh Kawasaki và ban huyết đỏ Henoch – Schonlein (HCP) là 2 chứng bệnh không xuất hiện ở người lớn mà chỉ thường gặp ở trẻ nhỏ, trẻ vị thành niên.

Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa là một chứng bệnh mãn tính gây nên các cơn đau nhức khó chịu và tình trạng cứng cơ lan rộng tại nhiều vị trí trên cơ thể. Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như mệt mỏi, ngủ không ngon giấc… kèm một số biểu hiện khác. Bệnh thường gặp ở các bé gái, tuy nhiên nó lại khó được phát hiện trước tuổi dậy thì.

Các triệu chứng của viêm khớp thiếu niên
Triệu chứng tại khớp nối
Tại vị trí các khớp xuất hiện hiện tượng sưng đỏ, cơn đau nhức, có dấu hiệu tê cứng, nóng. Người bệnh gặp phải khó khăn trong việc di chuyển, các cử động bị hạn chế ảnh hưởng đến sinh hoạt và công việc thường nhật. Triệu chứng tại khớp nối có thể nặng hơn khi người bệnh vừa tỉnh dậy hoặc giữ một tư thế quá lâu.

Triệu chứng trên da
Trẻ có thể có các triệu chứng như phát ban đỏ vảy nến, trên thân xuất hiện các nốt màu hồng nhạt (phát ban), phát ban hình cánh bướm trên sống mũi và má (lupus) hoặc tại các vùng có da dày, cứng (xơ cứng bì).

Triệu chứng ở mắt
Mắt của trẻ có hiện tượng khô, đau nhức, đỏ, nhạy cảm với ánh sáng và nhìn không rõ do chứng viêm mắt mãn tính.

Triệu chứng khác
Hệ tiêu hóa của trẻ vị thành niên có thể bị ảnh hưởng gây ra hiện tượng đầy hơi và tiêu chảy, kèm theo đó là dấu hiệu khó thở và một số vấn đề về tim mạch.

Một số biểu hiện khác của bệnh bao gồm: xuất hiện dấu hiệu mệt mỏi, suy nhược cơ thể, sốt cao và chán ăn.

Chẩn đoán viêm khớp thiếu niên như thế nào?
Bước định nguyên nhân rất quan trọng trong việc điều trị bệnh. Do đó những người có dấu hiệu mắc bệnh viêm khớp thiếu niên cần đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và có hướng điều trị phù hợp nhất. Cha mẹ có thể đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa xương khớp để tiến hành xác định nguyên nhân và tình trạng bệnh.

Bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán bệnh bằng cách:

Thăm hỏi bệnh nhân về tiền sử gia đình có người mắc bệnh xương khớp hay không
Điều tra tình trạng bệnh bằng cách đặt câu hỏi về triệu chứng, thời gian phát bệnh và các loại thuốc điều trị mà trẻ đã sử dụng (nếu có)
Kiểm tra chức năng vận động của các khớp xương, các cơn đau, triệu chứng ở mắt, toàn thân,…
Thực hiện một số xét nghiệm, chụp X quang, chụp MRI, xác định ổ viêm, những tổn thương của khớp, đồng thời loại trừ nguyên nhân gây bệnh khác như chấn thương do tai nạn hoặc nhiễm trùng.

Điều trị viêm khớp thiếu niên
Hiện tại chứng bệnh này chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn nhưng nếu người bệnh phát hiện và điều trị sớm bệnh có thể thuyên giảm đáng kể và không gây ra những biến chứng nguy hiểm. Nguyên tắc điều trị bệnh được áp dụng:

Ức chế và làm giảm tình trạng viêm và ngăn chặn sự tiến triển xấu của bệnh
Cải thiện các triệu chứng do bệnh gây ra, kiểm soát các cơn đau
Làm lành các tổn thương khớp và những cơ quan bị ảnh hưởng
Tăng cường chức năng vận động
Phòng ngừa tình trạng bệnh tái phát

Một số phương pháp điều trị viêm khớp thiếu niên được áp dụng hiện nay bao gồm:

Sử dụng thuốc Tây Y

Thuốc chống viêm không steroid bao gồm các loại thuốc sau: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Piroxicam, Diclofenac,…
Tiêm thuốc trực tiếp tại các khớp xương: Phương pháp này được bác sĩ chỉ định cho trường hợp viêm một hoặc vài khớp xương, triệu chứng sưng đau nhiều. Bệnh nhân nên đến các cơ sở y tế uy tín để tránh những nguy cơ xảy ra rủi ro.
Cải thiện triệu chứng tại mắt: Người bệnh có thể sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt có Corticoid như Tobradex để giảm tình trạng đau nhức, sưng, đỏ,… ở mắt.
DMARD: gồm DMARDS truyền thống và sinh học, giúp cải thiện các triệu chứng do bệnh gây ra, tăng cường hệ miễn dịch của bệnh nhân. Loại thuốc này có thể ở dạng viên hoặc thuốc tiêm trực tiếp hoặc truyền tại phòng khám.

Phẫu thuật
Trẻ bị viêm khớp thiếu niên không nên phẫu thuật, bởi cách xâm lấn này khiến trẻ bị đau nặng hơn cũng như mức độ tổn thương càng trở nên trầm trọng.

Vật lý trị liệu và sử dụng thiết bị hỗ trợ
Liệu pháp này giúp trẻ duy trì chức năng vận động của hệ thống xương khớp, thực hiện công việc một cách dễ dàng, thuận lợi. Đây là cách điều trị được nhiều bác sĩ chuyên khoa khuyên người bệnh thực hiện và hỗ trợ quá trình điều trị rất tốt.

Phòng ngừa và cải thiện viêm khớp vị thành niên
Phương pháp đơn giản và quan trọng giúp phòng ngừa chứng viêm khớp thiếu niên là việc thay đổi lối sống thường ngày. Và sử dụng một số liệu pháp kiểm soát cơn đau và bảo vệ khớp xương, cột sống. Cụ thể:

Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh: Bổ sung các thực phẩm giàu canxi, vitamin, omega-3,… hạn chế sử dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá.
Chườm nóng hoặc chườm lạnh
Xoa bóp, bấm huyệt
Thư giãn đầu óc và cơ thể
Điều chỉnh tâm trạng, cảm xúc, tránh căng thẳng , mệt mỏi, stress

Các câu hỏi thường gặp

Viêm khớp thiếu niên có tự khỏi không?

Trả lời: Bệnh viêm khớp thiếu niên là tình trạng mãn tính, có thể kéo dài liên tục hàng tháng hàng năm. Việc điều trị chỉ làm biến mất hoặc thuyên giảm các triệu chứng bệnh. Tuy nhiên trong thực tế thì có không ít trường hợp thanh thiếu niên được chữa trị sớm đã không còn dấu hiệu đau khớp và tổn thương khớp vĩnh viễn trong suốt cuộc đời còn lại.

Bệnh viêm khớp vị thành niên bắt đầu ở độ tuổi nào?

Trả lời: Viêm khớp thiếu niên thường xuất hiện ở trẻ trong độ tuổi từ 6 tháng đến 16 tuổi. Với triệu chứng ban đầu là đau và nóng các khớp

tiếp tục cập nhật…

Bài viết trên đây cung cấp cho người đọc những thông tin hữu ích về chứng bệnh viêm khớp thiếu niên. Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp ích cho quá trình điều trị của người mắc bệnh viêm khớp vị thành niên và giúp độc giả tích lũy thêm lượng kiến thức cần thiết cho cuộc sống.

Nguồn: VHO

Back to top button